紧急抢救！广州一女子被前夫捅破心脏，命悬一

因与“前夫”发生口角，女子胸部被刺伤,失血严重休克。

4月5日

就在清明小长假的最后一天

广州白云区29岁女子

与26岁“前夫”发生口角

被“前夫”持水果刀捅破心脏！

女子全身的血液流失75%以上

经医院3个多小时的紧急抢救、开胸补心

女子已脱离生命危险

目前正在重症监护室！

女子胸部被刺伤

失血严重休克

4月5日下午两点许，一名衣服有血污的29岁女子被送达广州中医药大学第一附属医院急诊室，送来时她的意识已模糊，气息微弱，血压只有60/30mmHg，处于休克状态，除左胸外，左臂、左手也有伤口。

据女子家人介绍，该女子住在白云区，4月5日上午11点左右，被“前夫”用刀刺伤，家人第一时间将其送往附近医院救治，医院评估该女子病情过于严重，简单包扎了伤口后，于下午2时左右又将该女子转送广州中医药大学第一附属医院救治。

胸口被刺伤（通讯员供图）

“揭开纱布，只见左胸第三肋间有一条3.5厘米长的伤口，鲜红的血液仍不断冒出，检查显示血红蛋白只有23克（正常女性是110克以上），失血很严重。从伤口的位置和急诊检查结果分析，她很有可能是伤到了右心室。”

当时正在休假、刚好回医院加班的心胸血管外科主治医师胡青锟查看病人后，当即做出送手术室剖胸探查的决定。广州中医药大学第一附属医院心胸外科王继勇、谢翠贤也紧急赶到了手术室。

医生为受伤女子紧急抢救（通讯员供图）

?风险一：心脏被刺破，医生为其开胸“补心”

“开胸后看到这名女子的右心室被刺破，破口约3.5厘米长。这个位置距离心脏最重要的血管——冠状动脉仅几毫米，可以说刀刃再偏一点伤及了冠状动脉，这名女子可能就当场毙命了。”胡青锟表示，伤口在右心室的底部，压力较小又紧贴着胸骨，所以出血比较慢，这也是这名女子能熬到现在的原因之一。

刀刺穿路径（通讯员供图）

即便如此，开胸时女子的左胸腔已经积血约2300多毫升，“可以说整个心脏就是泡在血水中。”胡青锟说道。心脏暴露、没有了胸骨的压迫后，破口处的出血反而变快了，汩汩地向外冒血。

主刀医生一边用手指按压止血，一边用大针快速地缝两针，把大出血变成小出血。出血暂时缓解后，再用细针细线将破口仔细缝补好，出血终于止住了，整个补心过程仅十几分钟。

风险二：血液流失75%以上，全程积极输血

接下来，医生再在她的胸腔内进行仔细探查，寻找是否还有其他出血口，整个手术大约三个小时。

据估算，一个成年女子体内的血液为2500毫升至3000毫升，在抢救过程中，这名女子失血至少2300毫升，也就是全身血液的75%以上。

手术过程中输血（通讯员供图）

幸运的是，从她入院时起，医生就采取措施积极应对失血，一边是快速补液，一边是加压输血，共输红细胞800毫升及血浆900毫升。手术的过程中，床边一台机器将她流出的血进行过滤、净化后再回输到她的体内，这样自体血回输约1000毫升的红细胞。术后，女子的血红蛋白已经恢复到84克，血压也恢复到了正常。

术前血红蛋白只有23克，术后恢复到84克（通讯员供图）

风险三：麻醉时心跳易骤停，医生“准备周全”确保手术顺利

手术的另一个难点是麻醉风险。患者进行麻醉时容易出现心跳骤停，同时胸腔打开后大量血液涌出会再次出现心跳停止。

麻醉科医生黎玉辉根据之前处理该类患者的经验，在患者到达手术室之前提前准备好血液回收机、血气分析仪、麻醉机及肾上腺素等抢救药物，并为患者预先准备好加温水床给予保温处理，确保了手术得以顺利完成。

手术室里血液回输机器正在运作（通讯员供图）

记者了解到，目前，这名女子已脱离生命危险，正在重症监护室，生命体征平稳。

警方通报：两人发生口角

“前夫”持水果刀将其刺伤

据白云警方通报，4月5日11时许，广州白云警方接群众报警，称新市辖内有一女子被捅伤倒地。警方迅速派员到场处置，将犯罪嫌疑人王某（男，26岁，广西人）当场抓获，并将女伤者紧急送往医院救治（目前生命体征稳定）。经初步调查，受伤女子为嫌疑人王某前妻，王某与其发生口角，持水果刀将其刺伤。目前，嫌疑人王某已被警方依法刑事拘留，案件仍在进一步侦办中。

文章来源：《广州化工》 网址: http://www.gzhgzz.cn/zonghexinwen/2021/0408/994.html